Die Nervenfaser Analyse (OCT Papille)



 

Der Nerve Fiber Analyzer (OCT Papille-Analyse) stellt ein Verfahren der bildgebenden Diagnostik in der Augenheilkunde dar und dient der präzisen Untersuchung und Messung der Nervenfaserdicke an der Retina (Netzhaut).

Besonders in der Früherkennung von Glaukomen (grüner Star) ist der Nerve Fiber Analyzer von großer Bedeutung, um als computergestütztes Verfahren mittels Lasertechnik die Dicke der Nervenfasern der Retina zu bestimmen.
Dies ist insbesondere wichtig, da:

 

  • Nervenschädigungen
         durch Glaukome weitaus früher als in der Perimetrie
         (Gesichtsfeldbestimmung) erkennbar sind, da Gesichtsfeldausfälle erst ab
         einem Nervenfaserverlust von ca. 25-30 % auftreten
  • mit
         dieser Methode auch die Unterscheidung zwischen einerseits diffusen
         (großflächig verteilten) und andererseits lokal umschriebenen (auf einen
         kleinen Bereich begrenzten) Nervenfaserdefekten erreicht werden kann.

Indikationen (Anwendungsgebiete)

  • Verlaufskontrolle bei Patienten mit einem Glaukom (grüner Star)
  • Vorsorgeuntersuchung von Personen, die ein hohes Risiko haben, an einem Glaukom zu erkranken


     Besonders gefährdet sind Menschen mit:

  • Hypertonie
          (Bluthochdruck)
  • erhöhtem
          Augeninnendruck
  • genetischer
          Veranlagung für ein Glaukom
  • Myopie
          (Kurzsichtigkeit) oder Hypermetropie (Weitsichtigkeit)
  • Diabetes
          mellitus (Zuckerkrankheit)
  • Vasospasmen
          (zeitlich begrenzter Verschluss der Blutgefäße im Auge auf Grund einer
          erhöhten Sympathicusstimulation – vom vegetativen Nervensystem gesteuerte Stressreaktion –, die mit einer Glaukomentwicklung in Verbindung stehen kann)

Das Verfahren

Die Dauer der Untersuchung beträgt nur wenige Minuten. Nach der Gabe pupillenerweiternden Augentropfen setzt sich der Patient dem Untersucher gegenüber und fixiert blinkende Linien im Nerve Fiber Analyzer.

Anschließend wird mit Hilfe eines für den Patienten nicht sichtbaren Laserstrahls die Dicke der Nervenfaser bestimmt. Die Darstellung der Messung erfolgt auf einer Karte, bei der man sich die doppeltbrechende Charakteristik der Retinafasern zu Nutzen macht und so die Faserdicke anhand von Farbwerten in einem zweidimensionalen Bild abbilden kann.

Auf Grund der physikalischen Eigenschaften erscheinen dicke Fasern in der Abbildung heller als dünne Fasern. Im Anschluss erfolgt der Vergleich mit im Computer gespeicherten Normalwerten.

 

Ihr Nutzen

Durch das Papillen OCT kann eine Erfassung des Glaukoms schon vor Beeinträchtigung der Sehfähigkeit realisiert werden. Eine frühzeitige Behandlung kann so ermöglicht werden.